Harmonie Florale

Aucune modification dans le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique traitée par furosemide 40 mg avec du furosemide 20 mg ou du furosemide 10 mg n'a été trouvée.

Dans la plupart des cas, les patients présentent des taux normaux d'antigène prostatique spécifique (PSA) dans leur sang.

Ces deux médicaments sont généralement bien tolérés, bien que les patients présentant une hypersensibilité à l'un d'eux devraient être traités avec précaution avant le traitement par les diurétiques de l'anse.

La dose initiale recommandée est de 40 mg pris 2 fois par jour avant les repas. Si la dose de 40 mg ne permet pas de contrôler la fonction rénale chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère, la dose de 20 mg est recommandée avant les repas ou avant le coucher.

Le furosémide est contre-indiqué chez les patients atteints d'insuffisance rénale sévère.

Le furosémide est également contre-indiqué chez les patients atteints de maladie du rein et d'hypersensibilité au furosémide ou à l'un des autres composants du médicament.

Le furosémide doit être utilisé avec prudence chez les patients ayant une insuffisance cardiaque avec une fraction d'éjection altérée, en raison du risque de toxicité cardiaque ou rénale aiguë. La dose maximale quotidienne ne doit pas être supérieure à 20 mg pour les adultes et à 2,5 mg pour les enfants.

La dose peut être augmentée en cas d'insuffisance cardiaque aiguë, de maladie du rein et d'insuffisance rénale sévère en cas d'hyperkaliémie.

Aucun ajustement posologique n'est nécessaire chez les patients atteints d'insuffisance hépatique légère à modérée.

Le traitement par le furosémide ne doit pas être utilisé chez les patients présentant une insuffisance hépatique modérée à sévère.

Le furosémide ne doit pas être utilisé chez les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère ou de cirrhose du foie.

Le furosémide est contre-indiqué chez les patients présentant une hypovolémie cliniquement significative, y compris l'insuffisance rénale ou hépatique. Les patients présentant une hypovolémie et une hypotension symptomatique devraient être traités par le furosémide ou par d'autres diurétiques thiazidiques.

Le furosémide est contre-indiqué chez les patients présentant des troubles hépatiques modérés à sévères.

La prudence est de rigueur chez les patients présentant des lésions hépatiques réversibles à l'arrêt du traitement.

Une hypotension orthostatique peut survenir pendant la thérapie par le furosémide et les patients doivent être surveillés en raison du risque de détérioration de l'hypotension orthostatique.

L'utilisation du furosémide chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique légère à modérée, non symptomatique, a été évaluée dans le cadre d'essais cliniques et de cas de maladie rénale chronique. Il a été rapporté une augmentation de l'incidence des accidents vasculaires cérébraux chez les patients ayant reçu des doses thérapeutiques élevées de furosémide.

L'utilisation de doses thérapeutiques élevées de furosémide n'est pas recommandée chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique légère à modérée. Les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique légère à modérée doivent être surveillés en raison du risque de détérioration de l'hypotension orthostatique.

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale chronique, le furosémide peut être administré avec prudence en raison du risque de détérioration de l'hypotension orthostatique.

La prudence est de rigueur chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique modérée à sévère. Le risque d'insuffisance cardiaque est aggravé par l'utilisation concomitante de furosémide, de médicaments qui provoquent une hypotension orthostatique et d'autres médicaments qui augmentent la pression artérielle.

Le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique légère à modérée avec du furosémide a été évalué dans un essai clinique randomisé.

Dans cette étude, 900 patients atteints d'insuffisance cardiaque ont reçu du furosémide 40 mg une fois par jour pendant 4 semaines.

Après la semaine 2, le traitement a été arrêté chez 64% des patients.

Après 2 mois, 29% des patients avaient une amélioration de leur fonction cardiaque et 21% présentaient une stabilisation de la maladie.

Les patients traités par du furosémide ont été comparés à un groupe de patients ayant reçu un placebo et ayant été traités pendant une durée médiane de 4,5 semaines.

L'efficacité du traitement a été démontrée par une diminution de la pression artérielle systolique à la semaine 2 et par une amélioration de la fonction cardiaque à la semaine 4.

Aucune différence significative n'a été observée entre le groupe traité par du furosémide et le groupe témoin pour les symptômes et la fonction cardiaque. L'analyse de la fonction cardiaque n'a pas montré de différences dans la mortalité.

Des différences significatives ont été observées dans le groupe traité par du furosémide et un placebo, mais ces différences n'étaient pas statistiquement significatives.

Chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque légère à modérée, il est recommandé de débuter le traitement à la dose de 40 mg, puis de l'administrer à la dose de 20 mg, avec une augmentation de la dose si nécessaire. Si la réponse est insatisfaisante, la dose de 40 mg peut être augmentée à 80 mg.

Chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque grave, le traitement doit être débuté à la dose de 20 mg.

Chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique, le traitement doit être débuté à la dose de 40 mg, puis éventuellement augmenté en fonction de l'efficacité clinique et de la tolérance. La dose maximale quotidienne recommandée est de 20 mg et est administrée une fois par jour. Une dose unique de 20 mg est recommandée pour les patients ayant une fonction rénale normale.

Une dose quotidienne de 20 mg est recommandée pour les patients présentant une fonction rénale réduite.

Dans le cadre d'essais cliniques, le furosémide a été administré à des doses de 20 mg et 40 mg. La dose recommandée est de 40 mg, avec une augmentation de la dose en fonction de la réponse du patient. La dose maximale quotidienne maximale est de 40 mg et est administrée une fois par jour.

Le traitement par le furosémide doit être utilisé avec prudence chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique sévère. Une attention particulière doit être accordée aux patients présentant une diminution de la fonction cardiaque.

Le furosémide doit être utilisé avec prudence chez les patients ayant une insuffisance rénale chronique, une insuffisance cardiaque chronique, une insuffisance rénale aiguë, une pression artérielle basse et une hypotension symptomatique.

La dose maximale quotidienne ne doit pas dépasser 20 mg.

Le traitement par le furosémide doit être évité chez les patients présentant une insuffisance hépatique sévère. Le traitement par le furosémide doit être évité chez les patients présentant une insuffisance rénale sévère et une cirrhose. Le traitement par le furosémide doit être évité chez les patients ayant une maladie du rein ou une hémodialyse.

Chez les patients présentant une hypotension symptomatique, il est recommandé de débuter le traitement à la dose de 20 mg, puis éventuellement augmenté en fonction de l'efficacité clinique et de la tolérance. La dose maximale quotidienne maximale recommandée est de 20 mg.

L'utilisation du furosémide chez les patients présentant une insuffisance hépatique légère à modérée, non symptomatique, a été évaluée dans le cadre d'essais cliniques et de cas de maladie rénale chronique.

L'utilisation du furosémide est contre-indiquée chez les patients atteints d'insuffisance cardiaque chronique légère à modérée, non symptomatique, en raison du risque de détérioration de l'hypotension orthostatique.